トラックアクセサリーヤマダ FAX注文書

こちらを印刷してFAXにてご注文ください
FAX番号 0478−58−0618

▼ご注文の商品
商品名 単価 数量
スーパーグレート用アンテナブラケット 13,000円
ヤマダオリジナル 平面ミラー 25,000円
ヤマダオリジナル 取り付けステー 16,000円
星型ステンレスマーク 150mm 2,400円
星型ステンレスマーク 120mm 2,000円
星型ステンレスマーク 100mm 1,800円
さくら型ステンレスマーク 150mm 2,400円
さくら型ステンレスマーク 120mm 2,000円
さくら型ステンレスマーク 100mm 1,800円
▼お支払・配達情報
お支払方法 代金引換着払い
配達指定 希望配達日:
  時間指定:午前中/14-16時/16-18時/18-20時/19-21時
▼ご注文者の情報
会社名  
お名前  
郵便番号  
ご住所  
電話番号  
携帯電話  
FAX番号  
メールアドレス  
ご注文内容の
確認方法
 電話 / 携帯 / FAX / メール
▼配送先の情報 (ご注文者のご住所と異なる場合は記入してください。)
会社名  
お名前  
郵便番号  
ご住所  
電話番号  
▼連絡事項